- Dr. Rodrigo Domingues
Terapia por Ondas de Choque!

Tratamento que usa onda mecânica acústica como fonte de energia,
não é utilizado choque por energia elétrica, em nenhum momento. Utilizado
desde os anos 80 para afecções das vias urinarias, as nefrolitíases, tem
agora cada vez mais seu foco no tratamento de dor crônica, lesões
musculares, lesões tendíneas, calcáreas e ósseas.
Verificou-se durante o uso das ondas de choque para litíase renal, que
ocorria uma reação periostal na crista iliaca e, logo, após estudos teciduais,
observou-se que ali havia ocorrido uma ativação de fatores celulares que
induziam a uma maior vascularização local, neoangiogênese, melhor
oxigenação, maior remoção de substancias nociceptivas (indutoras de dor -
substância P, acido lático, histaminas), maior produção de colágeno
(reparação tecidual) e dissolução de fibroblastos calcificados.
Ainda nas lâminas em estudo verificou-se a que a energia proveniente
das ondas acústicas ativam as integrinas, importantes marcadores proteicos
nas membranas celulares, que promovem influxo celular de íons de Cálcio e
ativação de importantes funções celulares, como migração, diferenciação,
proliferação e inibição de apoptose, ativação de óxido nítrico, com maior
permeabilidade e microcirculação tecidual, induzindo ao controle rápido da
dor, seguido de uma fase inflamatória e de reparação tecidual.
Os dispositivos produtores das ondas foram adequados para a
geração de energia com níveis de atuação mais superficiais, atingindo
músculos, tendões, ossos, subcutâneo e pele, o que nos trouxe uma ampla
utilização na Ortopedia, Medicina esportiva e Reabilitação, pois leva não
apenas a um alivio imediato da dor, como também promove sua cura,
através de regeneração tecidual.
O tratamento é feito apenas por médico, que tenha certificado pela
Sociedade Médica Brasileira de Terapia por Ondas de Choque (SMBTOC), e
envolve, geralmente, 3 a 5 sessões realizadas semanalmente, com duração
media de 15 minutos ou mais, dependendo da área lesada e se envolve mais
de uma articulação.
As principais indicações são:
- Fascite plantar
- Tendinopatia dos glúteos
- Bursite Trocantérica
- Tendinopatia do tendão de Aquiles
- Epicondilite do cotovelo
- Tendinopatia do Manguito Rotador
- Tendinopatia calcária do Ombro
- Tendinopatia do insercional do quadríceps e tendão patelar (joelhos)
- Dor em região cervical e lombar secundário a pontos de gatilho (dor
miofascial).